如何应对妊娠糖尿病

妊娠糖尿病（GDM）只是意味着孕妇在怀孕期间（通常在中晚期）血糖较高。广州兰梦提醒它不同于糖尿病患者妊娠前的怀孕（称为糖尿病合并妊娠）。如今，生活水平得到了改善，二胎政策得以实施。超重/肥胖的高龄孕妇越来越多。同时，妊娠糖尿病的发病率逐渐增加。

饮食与运动

怀孕前，怀孕中和怀孕后均应进行合理的饮食和运动干预。理想的饮食控制目标：不仅要确保怀孕期间的卡路里和营养需求，而且还要避免餐后高血糖或饥饿性酮症，以确保胎儿的正常生长发育。

药物

胰岛素是无法通过饮食控制的糖尿病的主要解决药物。

孕期母婴监测

每周检查一次，直到怀孕第10周。怀孕中期应每两周检查一次。通常，在怀孕20周时胰岛素需求量开始增加，需要及时进行调整，必要时及早住院。

分娩时间

原则应尽可能延迟。血糖控制良好，在妊娠中期没有合并症，子宫内的胎儿状况良好，应该等到怀孕38至39周后才能终止妊娠。如果血糖控制不理想或伴有其他疾病，应尽快终止妊娠。

分娩方式

妊娠合并糖尿病，胎儿较大，胎盘功能异常，胎儿体位异常或其他产科适应症，应行剖宫产术。对于糖尿病病程> 10年，伴有视网膜病变和肾功能不全，严重先兆子痫以及死产史的孕妇，剖宫产指征应放宽。