如何通过阴道超声监测排卵

第一次阴道超声监测一定要在月经期进行，最好是月经的第2～5天内实施，如果平素月经只有3天，最好在月经的第2天进行。这次阴道超声检测的意义：看有没有上一月经周期残留的卵泡发育和对患者基础窦卵泡、内膜情况（厚度、有无息肉等）进行一次检查。

第二次阴道超声检测一般对未使用促排卵药物的女性建议在月经的第十天或使用了促排卵药物的女性在使用刺激药物后的第5～6天复诊监测卵泡，评价卵巢对促排卵药物反应情况，判断是否加用HMG或其他辅助用药。之后按照卵泡的生长规律继续进行阴道超声监测。

一般卵泡生长速度在直径14mm前每天增加1～1.5mm，从直径14mm开始卵泡生长加快，每天增长2～3mm。阴道超声监测注意查看双侧卵巢的大小、位置的变化，以及卵泡的数量、平均直径、声透、张力、发育速度和同步性等情况，以及子宫内膜形态、厚度等。

广州兰梦提醒当卵泡直径≥14mm，让男方排精1次(以便排卵日同房具有较佳精子质量)，并且隔天或者每天复诊阴道超声测量卵泡大小。最后结合内膜、卵泡情况，确定使用hCG时机：当卵泡直径18mm以上，内膜8mm以上时可考虑注射hCG5000～10000IU，注射后36h排卵，安排适时同房，同房次日复诊阴道超声评估是否卵泡破裂。